Dans les cas d'infection grave, c'est-à-dire lorsqu'on compte 200 vers adultes ou plus (syndrome dysentérique causé par Trichuris), les vers envahissent le côlon distal et le rectum. Par conséquent, les symptômes comprennent une diarrhée sanglante avec présence abondante de mucus, des douleurs abdominales et un ténesme, une perte de poids menant à la cachexie, une grave anémie, un prolapsus rectal, une éosinophilie modérée et un hippocratisme digital.
In heavy infections of 200 adults worms or more (Trichuris dysentery syndrome), the worms are in the distal colon and rectum; therefore, symptoms include bloody diarrhoea with profuse mucous, abdominal pain and tenesmus, weight loss leading to cachexia, severe anaemia, rectal prolapse, moderate eosinophilia, and the " clubbing" of fingers.
